ביטוח שמטרתו לתת מענה כספי לצרכים המתעוררים, כאשר אדם נזקק לשירותי סיעוד.
הוצאות הטיפול והאשפוז הגבוהות של חולים סיעודיים, לא תמיד נמצאים בהישג ידם. לכן, במקרה שמבוטח נזקק לשירותי סיעוד, הוא זכאי לתגמולי הביטוח הניתנים בצורה של פיצוי, עבור הוצאות הטיפול והאשפוז הסיעודי, בין אם בביתו ובין אם במוסד סיעודי מתאים. כל זאת אם הוא עונה על קריטריונים שנקבעו מראש.
שאלה הקשורה בסוג השירות עד שורה אחת
ביטוח סיעודי הוא חוזה עם חברת ביטוח, לפיו האדם משלם סכום כסף חודשי (פרמיה) והחברה מתחייבת להשתתף במימון אשפוז סיעודי או טיפול סיעודי בבית במקרה הצורך.
מצב סיעודי הינו מצב בו אדם אינו יכול לבצע בכוחות עצמו חלק מהותי מפעולות היומיום או שהוא זקוק להשגחה בשל מחלה. העלות החודשית לטיפול באדם במצב סיעודי נעה כיום בין 5,000-20,000 ש"ח לחודש.
המוסד לביטוח לאומי ומשרד הבריאות הם הגופים העיקריים, המעניקים סיוע ממשלתי לאדם שהינו במצב סיעודי ובתנאי שעבר מבחני תפקוד והכנסה. לצערנו, מערכות הבריאות והמוסד לביטוח לאומי, אינן נותנות פתרון הולם לחולים סיעודיים ולכן רכישת ביטוח סיעודי מקנה למבוטח שקט נפשי באמצעות פיצוי חודשי קבוע במקרה של אירוע סיעודי.
פיצוי כספי חודשי בין 1,000 ₪ ל- 20,000 ₪ לחודש, במקרה של אי יכולת לבצע את הפעולות הבסיסיות היומיומיות הבאות: לקום, לשכב, להתלבש ולהתפשט, להתרחץ, לאכול ולשתות, לשלוט על הסוגרים ולהתנייד.
פוליסות הסיעוד מגדירות אדם סיעודי במקרים הבאים:
תקופת תשלום הפיצוי היא לבחירת הלקוח ונעה בין 3 שנים, 8 שנים או לכל החיים, תקופת המתנה נעה בין 30 ימים ל-60 חודשים.
היום לא ניתן לרכוש פוליסת סיעוד פרטית למעט באמצעות קופות החולים ולכן המלצת המומחים שלנו – לרכוש פוליסת סיעוד דרך הקופה.
